TVC حنجره چیست و چرا اهمیت دارد؟ این سؤالی است که بسیاری از افراد پس از دریافت گزارش پزشکی یا معاینه حنجره با آن مواجه می‌شوند. به عنوان یک گفتاردرمانگر با تجربه، در این مقاله می‌خواهم به‌طور کامل درباره TVC حنجره، عملکرد، مشکلات شایع و روش‌های درمانی آن توضیح دهم.
تعریف TVC حنجره و آناتومی آن
فهرست عناوین این نوشته
TVC مخفف True Vocal Cords یا تارهای صوتی حقیقی است. تارهای صوتی حقیقی، دو نوار عضلانی-غشایی هستند که در حنجره قرار دارند و نقش اصلی در تولید صدا دارند. حنجره در قسمت میانی گردن واقع شده و شامل غضروف‌ها، عضلات و بافت‌های نرم است که از تارهای صوتی محافظت می‌کنند.
تارهای صوتی حقیقی برخلاف تارهای صوتی کاذب (False Vocal Cords) که بالاتر از آنها قرار دارند، مسئول اصلی تولید صدا هستند. هنگامی که هوا از ریه‌ها به سمت بالا حرکت می‌کند و از میان تارهای صوتی عبور می‌کند، این تارها به ارتعاش درمی‌آیند و صدا تولید می‌شود.
تصاویر تارهای صوتی
عملکرد TVC حنجره و اهمیت آن
TVC حنجره چیست از نظر عملکردی؟ تارهای صوتی حقیقی سه وظیفه اصلی دارند:
- تولید صدا: مهم‌ترین وظیفه تارهای صوتی، تولید صدا از طریق ارتعاش است. کیفیت، بلندی و زیر و بمی صدای ما به طور مستقیم به وضعیت و عملکرد این تارها بستگی دارد.
- محافظت از راه هوایی: تارهای صوتی هنگام بلع غذا بسته می‌شوند تا از ورود غذا به نای و ریه‌ها جلوگیری کنند.
- کمک به سرفه و پاکسازی راه هوایی: در هنگام سرفه، تارهای صوتی به هم فشرده می‌شوند و سپس به سرعت باز می‌شوند تا هوا با فشار خارج شود و مجاری تنفسی را پاک کند.
شایع‌ترین مشکلات TVC حنجره
TVC حنجره چیست وقتی دچار مشکل می‌شود؟ برخی از شایع‌ترین مشکلات تارهای صوتی حقیقی عبارتند از:
1. ندول‌های صوتی (Vocal Nodules)
ندول‌ها برآمدگی‌های کوچکی هستند که در اثر فشار مداوم و استفاده نادرست از صدا روی تارهای صوتی ایجاد می‌شوند. این عارضه اغلب در معلمان، خوانندگان و افرادی که زیاد صحبت می‌کنند، دیده می‌شود.
علائم: گرفتگی صدا، خستگی صوتی، درد هنگام صحبت کردن
درمان: استراحت صوتی، تغییر عادات صوتی، گفتاردرمانی و در موارد شدید، جراحی
نوشته پیشنهادی: ندول حنجره چیست ؟
2. پولیپ‌های حنجره (Laryngeal Polyps)
پولیپ‌ها توده‌های نرمی هستند که معمولاً روی یک تار صوتی شکل می‌گیرند و اغلب در اثر سیگار کشیدن، آلرژی یا سوءاستفاده از صدا ایجاد می‌شوند.
علائم: خشونت صدا، تغییر کیفیت صدا، احساس جسم خارجی در گلو
درمان: در موارد خفیف، گفتاردرمانی؛ در موارد شدیدتر، جراحی همراه با گفتاردرمانی پس از آن
نوشته پیشنهادی : پولیپ تار صوتی چیست ؟
3. فلج تارهای صوتی (Vocal Cord Paralysis)
این عارضه زمانی رخ می‌دهد که یک یا هر دو تار صوتی توانایی حرکت خود را از دست می‌دهند، که می‌تواند ناشی از آسیب عصبی، جراحی گردن یا قفسه سینه، تومور یا عفونت باشد.
علائم: تنفس صدادار، صدای ضعیف، مشکل در بلع، سرفه هنگام نوشیدن مایعات
درمان: بسته به علت و شدت، شامل گفتاردرمانی، تزریق برای افزایش حجم تار صوتی، یا جراحی
4. لاکزیتی تارهای صوتی (Vocal Cord Laxity)
شلی یا ضعف تارهای صوتی که معمولاً با افزایش سن یا در برخی بیماری‌های عصبی-عضلانی رخ می‌دهد.
علائم: صدای ضعیف، خستگی زودهنگام صوتی، تغییر در کیفیت صدا
درمان: گفتاردرمانی با تمرکز بر تقویت عضلات حنجره، در موارد شدید، مداخلات جراحی
5. لوکوپلاکی (Leukoplakia)
ضایعات سفید رنگی که روی تارهای صوتی ظاهر می‌شوند و می‌توانند پیش‌سرطانی باشند.
علائم: تغییر تدریجی صدا، احساس ناراحتی در گلو
درمان: بیوپسی برای تشخیص دقیق، ترک سیگار، درمان بر اساس نتایج بیوپسی
روش‌های تشخیص مشکلات TVC حنجره
برای تشخیص دقیق اینکه TVC حنجره چیست و چه مشکلی دارد، از روش‌های مختلفی استفاده می‌شود:
- لارنگوسکوپی مستقیم: با استفاده از یک آینه کوچک برای مشاهده حنجره
- لارنگوسکوپی فیبراپتیک: استفاده از یک لوله انعطاف‌پذیر با دوربین کوچک که از طریق بینی یا دهان وارد می‌شود
- استروبوسکوپی: تکنیکی که با استفاده از نور متناوب، حرکت تارهای صوتی را به صورت آهسته نشان می‌دهد
- آزمایش‌های آکوستیک صدا: بررسی ویژگی‌های فیزیکی صدا برای تعیین نوع و شدت اختلال
- ارزیابی‌های گفتاردرمانی: بررسی الگوی تنفس، کیفیت صدا و رفتارهای صوتی
نوشته پیشنهادی : استروبوسکوپی حنجره در تهران
نقش گفتاردرمانی در مشکلات TVC حنجره
گفتاردرمانی نقش مهمی در درمان غیرجراحی و توانبخشی پس از جراحی مشکلات TVC حنجره دارد. اهداف اصلی گفتاردرمانی عبارتند از:
- آموزش استفاده صحیح از تکنیک‌های تنفسی
- اصلاح رفتارهای صوتی نادرست
- تقویت عضلات حنجره
- کاهش فشار بر تارهای صوتی
- بهبود کیفیت و استقامت صدا
- آموزش بهداشت صوتی
پیشگیری از مشکلات TVC حنجره
برای حفظ سلامت TVC حنجره، رعایت نکات زیر ضروری است:
- نوشیدن مقدار کافی آب (۸-۶ لیوان روزانه)
- پرهیز از سیگار و قرار گرفتن در معرض دود
- استراحت صوتی بعد از استفاده طولانی از صدا
- اجتناب از فریاد زدن و صحبت در محیط‌های پر سروصدا
- درمان رفلاکس معده به مری در صورت وجود
- گرم کردن صدا قبل از فعالیت‌های صوتی طولانی
- استفاده از تکنیک‌های تنفسی مناسب
نوشته پیشنهادی : درمان حنجره آسیب دیده چگونه است ؟
چه زمانی به متخصص مراجعه کنیم؟
اگر با علائم زیر مواجه شدید، حتماً به گفتاردرمانگر یا متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه کنید:
- گرفتگی صدا بیش از دو هفته
- درد یا ناراحتی مداوم در گلو
- مشکل در بلع یا تنفس
- تغییر ناگهانی در کیفیت صدا
- خستگی زودهنگام صدا
- احساس جسم خارجی در گلو
جمع‌بندی
TVC حنجره چیست؟ همانطور که در این مقاله بررسی کردیم، تارهای صوتی حقیقی (TVC) بخش حیاتی از حنجره هستند که نقش اساسی در تولید صدا، ارتباط کلامی و حفاظت از راه هوایی دارند. آشنایی با عملکرد و مشکلات احتمالی تارهای صوتی می‌تواند به تشخیص زودهنگام و درمان مؤثرتر اختلالات صوتی کمک کند.
سلامت تارهای صوتی فقط برای افرادی با مشاغل صوتی مانند خوانندگان و معلمان مهم نیست، بلکه برای همه افرادی که از صدای خود برای ارتباط روزانه استفاده می‌کنند، اهمیت دارد. با رعایت اصول بهداشت صوتی و مراجعه به موقع به متخصصان در صورت بروز مشکل، می‌توانید از سلامت تارهای صوتی خود محافظت کنید.
برخی از منابع :
https://en.wikipedia.org/wiki/Vocal_cords
https://my.clevelandclinic.org/health/body/24456-vocal-cords
آسیب شناس گفتار و زبان ( گفتار درمانگر ) و روانشناس با بیش از ۱۵ سال کار بالینی
مدیر کلینیک های گفتار درمانی بیان و یلدا
مدیر وب سایت پزشکی مداوا
مدرس دوره های آموزش بشنو و صحبت کن
مخترع نرم افزارهای گفتار درمانی بیان